Bulletin d'adhésion
Je soussigné, demande à adhérer à
l'Association de gestion du groupement pour le Renouveau Culturel du Théâtre d'Imphy dont le siège social se trouve 3 rue de la Cure 58160 Imphy; je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur et des statuts.
Veuillez trouver, ci-joint, le règlement de la cotisation annuelle.
♦ Membre actif ⇒ Don : (à partir de 17 €) (1)
♦ Membre bienfaiteur ⇒ Don : (à partir de 100 €) (1)
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Adresse :
Téléphone : E.Mail :
Société :
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Signature
Note d'information
Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l'objet d'un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l'association. En application de l'article 34 de la loi du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser au secrétariat de l'association.
(1) Si possible par chèque à l'ordre de l'association de gestion du groupement pour le renouveau culturel du théâtre d'Imphy.
Chèque et bulletin d'adhésion sont à retourner au secrétariat de l'association 3 rue de la cure 58160 Imphy.